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2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查報告275頁

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2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查報告簡介

摘要本年度參與調查的三級及以下醫院的信息中心選擇的負責的業務以醫院信息系統建設工作、醫院網絡運行與維護為主,所占樣本總量在 90%及以上。一些信息化部門同時負責遠程醫療、設備管理等業務,少數兼顧了圖書館(室)、病案統計管理和電話系統等業務。其中,針對遠程醫療和設備管理,三級醫院選擇前者作為工作內容的較多,而三級以下的醫院選擇后者較多。描述在本次醫院信息中心工作內容調查中,按照業務的學科應用性質將信息部門負責的業務范圍劃分為 9 大部分:醫院網絡運行與維護、醫院信息系統建設工作、設備管理、遠程醫療、統計管理、視頻應用、電話系統管理、圖書館(室)、病案管理。參與調查的醫院信息部門負責網絡運行與維護的有 1872 家,參與醫院信息系統建設工作的有 1840 家,占樣本總量的 98.06%和 96.39%。負責設備管理、遠程醫療、統計管理、視頻應用,這四項業務的分布量都在 40%以上。電話系統管理、圖書館、病案管理均在 19%以上。詳細數據見圖 1.3.1_1,表 1.3.1_1。圖 1.3.1_1 醫院信息中心工作內容19.12%19.70%34.89%42.17%44.94%60.35%61.39%96.39%98.06%0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%病案管理圖書館(室)電話系統管理視頻應用統計管理遠程醫療設備管理醫院信息系統建設工作醫院網絡運行與維護2019年度中國醫院信息化狀況調查醫院信息中心負責哪些工作內容2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告40 / 274表 1.3.1_1 醫院信息中心工作內容醫院信息中心負責哪些工作內容 數量 比例醫院網絡運行與維護 1872 98.06%醫院信息系統建設工作 1840 96.39%設備管理 1172 61.39%遠程醫療 1152 60.35%統計管理 858 44.94%視頻應用 805 42.17%電話系統管理 666 34.89%圖書館(室) 376 19.70%病案管理 365 19.12%按醫院級別進行分層分析可見,三級醫院及三級以下醫院信息部門的業務范圍主要在網絡運行與維護、信息系統建設工作上。均占比 95%以上,明顯高于其他業務范圍,其次是設備管理、遠程醫療、統計管理、視頻應用、電話系統管理、圖書館(室)、病案管理。詳細數據見圖1.3.1_2 和表 1.3.1_2。圖 1.3.1_2 醫院信息中心工作內容[按醫院級別分層]23.42%16.68%39.89%42.99%48.13%65.35%57.22%93.90%97.11%14.99%22.59%30.08%41.38%41.89%57.60%63.35%98.77%98.97%0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%病案管理圖書館(室)電話系統管理視頻應用統計管理設備管理遠程醫療醫院信息系統建設工作醫院網絡運行與維護2018-2019年度中國醫院信息化調查醫院信息中心工作內容按醫院級別分層三級醫院 三級以下2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告41 / 274表 1.3.1_2 醫院信息中心工作內容[按醫院級別分層]醫院信息中心工作內容三級醫院[N=974] 三級以下醫院[N=935]數值 比例 數值 比例醫院網絡運行與維護 964 98.97% 908 97.11%醫院信息系統建設工作 962 98.77% 878 93.90%設備管理 561 57.60% 611 65.35%遠程醫療 617 63.35% 535 57.22%統計管理 408 41.89% 450 48.13%視頻應用 403 41.38% 402 42.99%電話系統管理 293 30.08% 373 39.89%病案管理 146 14.99% 219 23.42%圖書館(室) 220 22.59% 156 16.68%1.3.2 信息化團隊在運維方面的愿景摘要醫院信息化團隊運維方面的愿景反映了醫院對于運維工作的想法,目標,愿景,運維工作繁瑣復雜,占據了醫院信息化團隊大多數的工作時間,保障運維一般是作為信息化團隊的第一要務,在調查結果中運維規范化作為被選擇最多的選項,顯示出當前醫院希望運維團隊能夠進一步提高日常工作的規范性;規范后的工作團隊才能減少因不規范操作導致的問題。描述參與調查的信息化團隊在運維方面的愿景(預期)在運維規范化為 1730 家,占樣本總量的90.62%;進行績效管理,提升運維人員責任感的為 73.65%(1406 家);提升效應速度和處理效率的為 72.18%(1378 家);提升服務對象感受,改善信息部門形象 65.95%(1259 家);降低管理成本 60.71%(1159 家);符合登報要求 60.56%(1156 家);建立(運維)知識庫,降低人員流失帶來的損失 57.83%(1104 家);實施掌握運維整體狀況 57.57%(10992018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告42 / 274家);積累數據用于政策支持 57.05%(1089 家);通過運維管理逐步提升信息系統性能37.04%(707 家)。詳細數據見圖 1.3.2_1、表 1.3.2_1。圖 1.3.2_1 信息化團隊在運維方面的愿景(預期)表 1.3.2_1 信息化團隊在運維方面的愿景(預期)信息化團隊在運維方面的愿景(預期) 數值 比例運維規范化 1730 90.62%進行績效管理,提升運維人員責任感 1406 73.65%提高效應速度和處理效率 1378 72.18%提升服務對象感受,改善信息部門印象 1259 65.95%降低管理成本 1159 60.71%符合等保要求 1156 60.56%建立(運維)知識庫,降低人員流失帶來的損失 1104 57.83%實施掌握運維整體狀況 1099 57.57%積累數據用于決策支持 1089 57.05%通過運維管理逐步提升信息系統性能 707 37.04%37.04%57.05%57.57%57.83%60.56%60.71%65.95%72.18%73.65%90.62%0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%100.00%通過運維管理逐步提升信息系統性能積累數據用于決策支持實施掌握運維整體狀況建立(運維)知識庫,降低人員流失帶來的損失符合等保要求降低管理成本提升服務對象感受,改善信息部門印象提高效應速度和處理效率進行績效管理,提升運維人員責任感運維規范化2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查信息化團隊在運維方面的愿景(預期)2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告43 / 274對在運維方面的愿景(預期)按醫院級別進行分層分析可見,三級醫院及三級以下醫院的業務范圍主要在運維規范化,均占樣本總量的 88%以上,明顯高于其他愿景(預期)。其次是進行績效管理,提高運維人員責任感,三級醫院為 75.98%(740 家),三級以下醫院為 71.23%(666 家)。其余愿景(預期)三級以下醫院均比三級醫院低。詳細數據見圖 1.3.2_2 和表1.3.2_2。圖 1.3.2_2 信息化團隊在運維方面的愿景(預期)[按醫院等級分層]表 1.3.2_2 信息化團隊在運維方面的愿景(預期)[按醫院等級分層]信息化團隊在運維方面的愿景(預期)三級醫院[N=974] 三級以下醫院[N=935]數量 比例 數量 比例運維規范化 902 92.61% 828 88.56%進行績效管理,提升運維人員責任感 740 75.98% 666 71.23%降低管理成本 597 61.29% 562 60.11%建立(運維)知識庫,降低人員流失帶來的損失615 63.14% 489 52.30%提高效應速度和處理效率 726 74.54% 652 69.73%提升服務對象感受,改善信息部門印象 693 71.15% 566 60.53%實施掌握運維整體狀況 599 61.50% 500 53.48%符合等保要求 638 65.50% 518 55.40%積累數據用于決策支持 606 62.22% 483 51.66%通過運維管理逐步提升信息系統性能 707 72.59% 603 64.49%60.11%53.48%51.66%52.30%55.40%60.53%64.49%69.73%71.23%88.56%61.29%61.50%62.22%63.14%65.50%71.15%72.59%74.54%75.98%92.61%0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%100.00%降低管理成本實施掌握運維整體狀況積累數據用于決策支持建立(運維)知識庫,降低人員流失帶來的損失符合等保要求提升服務對象感受,改善信息部門印象通過運維管理逐步提升信息系統性能提高效應速度和處理效率進行績效管理,提升運維人員責任感運維規范化2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查信息化團隊在運維方面的愿景不同等級醫院對比三級醫院 三級以下醫院2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告44 / 2741.3.3 信息部門職工情況摘要2018-2019 年度參與調查醫院樣本總量為 1909,通過篩查去除本指標不合格樣本數據后以總樣本 1873 為基數進行匯總。參與調查的醫院其信息部門全職職工平均為 9.16 人,比去年的9.52 略有降低。大部分參與調查醫院信息部門的職工數量集中分布在 10 人以下,占樣本總量的65.40%。平均每一個信息化部門全職職工管理床位 97.24 個,與去年的 99.62 個床位相比略有降低,每位信息職工負責床位數呈逐年降低態勢。描述對本次調查中關于信息化部門全職職工數量的 1873 個有效數據進行分析可見,參與調查的醫院其信息部門全職職工平均為 9.52 人,比去年的 9.92 略有降低。詳見參看下面分層數據。全職職工總人數 4~6 人居多,占樣本總量 25.08%(79 家)。總體來看,職工數量集中分布在 10 人以下,所占樣本量達 65.40%。而大于 10 人的醫院數量較少,僅占 34.60%。詳細數據見圖1.3.3_1,表 1.3.3_1。圖 1.3.3_1 信息化部門全職職工數20.56%28.30%23.12%13.99%6.09%4.70%3.26%0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00%1-3人4-6人7-10人11-15人16-20人21-30人30人以上2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查信息部門全職職工數量2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告45 / 274表 1.3.3_1 信息化部門全職職工數信息部門全職職工數量 數量 比例30 人以上 61 3.26%21~30 人 88 4.70%16~20 人 114 6.09%11~15 人 262 13.99%7~10 人 433 23.12%4~6 人 530 28.30%1~3 人 385 20.56%對醫院信息部門全職職工數量按醫院級別進行分層分析可見,三級醫院的全職職工規模主要分布在 7~15 人,分布量為 53.08%。規模在 7~10 人的醫院居多,分布量為 28.63%。而三級以下醫院的全職職工人數主要分布在 1~6 人,分布量為 78.06%。其中 4~6 人,占 39.96%~3人,占 38.10%。三級醫院的平均信息職工人數為 13.19 人,明顯高于總體平均數(9.16 人),而三級以下醫院的僅為 4.90 人,低于總體平均數。三級醫院與三級以下醫院的全職職工規模具有極顯著性差異。三級以下醫院的信息部門職工數量遠低于三級醫院水平。詳細數據見圖 1.3.3_2,表 1.3.3_2。圖 1.3.3_2 信息化部門全職職工數[按醫院級別分層]38.10%39.96%17.36%3.06%0.76%0.44%0.33%3.76%17.14%28.63%24.45%11.18%8.78%6.06%0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00%1-3人4-6人7-10人11-15人16-20人21-30人30人以上2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查信息部門全職職工數量不同等級醫院對比三級醫院 三級以下醫院2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告46 / 274表 1.3.3_2 信息化部門全職職工數[按醫院級別分層]信息部門全職職工數三級醫院[N=957] 三級以下醫院[N=916]數量 比例 數量 比例30 人以上 58 6.06% 3 0.33%21~30 人 84 8.78% 4 0.44%16~20 人 107 11.18% 7 0.76%11~15 人 234 24.45% 28 3.06%7~10 人 274 28.63% 159 17.36%4~6 人 164 17.14% 366 39.96%1~3 人 36 3.76% 349 38.10%本次醫院床位數和全職職工人數共有有效數據 1873 個。全國范圍內,平均每位信息部門職工負責床位數為 93.29。按醫院級別進行分層分析可見,三級甲等醫院每信息部門職工負責床位數最高,為 99.47,該數據明顯高于全國平均數值。其次是三級乙等醫院,為 91.59。負責床位數最低的為一級或其它醫院,為 21.18。詳細數據見圖 1.3.3_3,表 1.3.3_3。圖 1.3.3_3 醫院的每位信息職工負責床位數[按醫院級別分層]表 1.3.3_3 醫院的每信息職工負責床位數[按醫院級別分層]三級醫院平 均每 職工 負責床位數二級醫院平均每職工負責床位數一 級 醫 院 及其它平均每職工負責床位數三級甲等 99.47 二級甲等 89.69 一級或其它 21.18三級乙等 91.59 二級乙等 52.65 - -三級丙等 68.92 二級丙等 65.29 - -三級合格 87.35 - - - -通過對全國各省份床位數和員工數進行分析,人均負責床位數最少的是西藏自治區(26.7221.1865.2952.6589.6987.3568.9291.5999.470 20 40 60 80 100 120一級或其他二級丙等二級乙等二級甲等三級合格三級丙等三級乙等三級甲等2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查平均每信息職工負責床位數2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告47 / 274張),其次是北京市(62.28 張)。人均負責床位數較多的前三位,依次是湖北省(159.05張)、黑龍江省(138.3 張)和湖南省(125.72 張)。按照每信息職工負責的床位數 50 為標準,全國范圍內的信息部門人力資源都呈現明顯不足的情況,其中發達地區信息職工人均負責床位平均值 95.81;經濟中等發達地區為 95.65,而經濟欠發達地區人力資源最不足為 92。詳細數據見圖 1.3.3_4,表 1.3.3_4。圖 1.3.3_4 醫院的每位信息職工負責床位數[按經濟狀況分層]26.7262.2869.5169.6672.5773.2679.7682.2482.5184.0185.7486.0686.4986.9191.3992.8898.3199.6100.13100.75107.43108.66109.87112.45112.56112.77114.9116.09125.72138.3159.050 20 40 60 80 100 120 140 160 180西 藏北京市四川省青海省山西省上海市廣東省海南省天津市寧 夏內蒙古新 疆吉林省福建省河北省陜西省河南省廣 西浙江省山東省江蘇省貴州省遼寧省甘肅省云南省江西省安徽省重慶市湖南省黑龍江湖北省2018-2019年度中國醫院信息化狀況調查平均每信息職工負責床位分布[按地區排序]2018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告48 / 274表 1.3.3_4 醫院的每信息職工負責床位數[按經濟狀況分層]經濟發達地區平均每職工負責床位數經濟中等發達地區平均每職工負責床位數經濟欠發達地區平均每職工負責床位數湖北省 159.05 黑龍江 138.3 云南省 112.56重慶市 116.09 湖南省 125.72 甘肅省 112.45江蘇省 107.43 安徽省 114.9 貴州省 108.66山東省 100.75 江西省 112.77 廣西 99.6浙江省 100.13 遼寧省 109.87 西藏 26.72福建省 86.91 河南省 98.31內蒙古 85.74 陜西省 92.88天津市 82.51 河北省 91.39廣東省 79.76 吉林省 86.49上海市 73.26 新疆 86.06北京市 62.28 寧夏 84.01海南省 82.24山西省 72.57青海省 69.66四川省 69.51平均值 95.81 95.65 92.00近幾年調查數據顯示,每位信息職工負責床位數成逐年遞減趨勢,說明信息部門全職職 工的數量在增長。詳細數據見表 1.3.3_5。表 1.3.3_5 醫院的每位信息職工負責床位數[按年度比較]年度 每信息職工負責床位數2007-2008 122.292008-2009 156.782009-2010 118.882010-2011 118.262011-2012 111.222012-2013 137.642013-2014 107.002014-2015 104.672015-2016 99.622017-2018 97.242018-2019 93.292018-2019 年度中國醫院信息化狀況調查報告49 / 27。

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